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治前列腺增生應首選藥物治療

來源: 39健康網 發布時間:2013-01-09 瀏覽次數: 14377

核心提示:前列腺增生的治療,可根據具體情況,選擇藥物治療或手術治療。手術有一定風險,加之前列腺增生多發生于高齡患者,手術的危險更大,故應慎重選擇手術的適應證。在治療方式的選擇上,應該是“先禮后兵”,先藥物治療,無效再進行手術治療。
  前列腺增生是老年男性常見疾病,其病因是由于前列腺的逐漸增大對尿道及膀胱出口產生壓迫作用,臨床上表現為尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費力,并能導致泌尿系統感染、膀胱結石和血尿等并發癥,對老年男性的生活質量產生嚴重影響,因此需要積極治療,部分患者甚至需要手術治療。

  前列腺增生的治療,可根據具體情況,選擇藥物治療或手術治療。手術有一定風險,加之前列腺增生多發生于高齡患者,手術的危險更大,故應慎重選擇手術的適應證。在治療方式的選擇上,應該是“先禮后兵”,先藥物治療,無效再進行手術治療。

  目前,治療前列腺增生常用的藥物有兩大類:一類是讓前列腺回縮,或減慢增長速度的藥物,如5-α還原酶抑制劑(保列治),每日1粒(5毫克),但該藥需連續使用3~6個月以上才能見效;另一類是快速改善癥狀的藥物,包括α-受體阻滯劑(可多華、絡欣平、哈樂、馬沙尼、哌唑嗪等)和花粉制劑(前列康、舍尼通等),能松弛膀胱頸、前列腺及尿道平滑肌,從而降低前列腺部尿道阻力,使排尿順暢。

  另外,中成藥如癃閉舒膠囊、翁瀝通膠囊也可嘗試服用。

  一般來說,采取5-α還原酶抑制劑和α-受體阻滯劑兩類藥各選一種的辦法,搭配服用,能彌補各自的不足,治療效果最好。

  但很多人不了解這一點,常常在同一類藥中服用幾種,例如同時服用哈樂、馬沙尼(二者同屬α-受體阻滯劑),對于增加療效并無幫助,還會加重不良反應。

  對待前列腺增生,如果沒有不適癥狀,或癥狀輕微、不影響正常生活,可不必治療,只需定期隨訪觀察;如果排尿不暢癥狀嚴重,使用藥物聯合治療是首選;如果藥物治療無效,或多次發生尿潴留,并發尿路感染、腎功能受損,則需手術治療,手術方法首選經尿道電切術。

  冬季做好自我保健防范前列腺增生

  每逢寒冷的冬季,前列腺疾病的患者就會增多。那么,在冬季,前列腺患者除了用藥治療外,日常生活中還應注意些什么呢?

  首先,患有前列腺疾病的人不能憋尿。由于憋尿會造成膀胱過度充盈,使膀胱逼尿肌張力減弱,排尿發生困難,容易誘發急性尿潴留。因此,一定要做到有尿就排;

  其次,寒冷往往會使病情加重。因此,有前列腺疾病的人一定注意防寒,預防感冒和上呼吸道感染等;

  第三,絕對禁酒。因為飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發尿潴留;

  第四,少食辛辣刺激性食品。辛辣刺激性食物既可導致性器官充血,又會使痔瘡、便秘癥狀加重,壓迫前列腺,加重排尿困難;

  第五,不可過度勞累。過度勞累會耗傷中氣,中氣不足會造成排尿無力,容易引起尿潴留;

  第六,避免久坐。由于經常久坐會加重痔瘡等病,又易使會陰部充血,引起排尿困難,因此應避免久坐,多參加文體活動及氣功鍛煉等,有助于減輕癥狀;

  第七,白天應適量飲水。因為飲水過少不但會引起脫水,也不利排尿對尿路的沖洗作用,還容易導致尿液濃縮而形成不溶石。但夜間要適當減少飲水,以免睡后膀胱過度充盈。
 

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